LEBERVERSAGEN bei KATZEN - Ursachen, Symptome und Behandlung

Leberversagen bei Katzen tritt als Folge von Lebererkrankungen auf, die die Leberfunktion beeinträchtigen, wie Leberlipidose, Cholangitis, Amyloidose oder Tumoren, kann aber auch auf extrahepatische oder toxische Erkrankungen zurückzuführen sein. Die Symptome all dieser Krankheiten sind unspezifisch und umfassen unter anderem: Lethargie, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, erhöhte Wasseraufnahme und Erbrechen. In fortgeschrittenen Stadien der Leberschädigung treten Gelbsucht (gelbe Schleimhäute), hepatische Enzephalopathie und sogar Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum) auf.

Möchten Sie mehr über die . erfahren? Leberversagen bei Katzen, ihre Symptome und Behandlung? Lesen Sie diesen Artikel von Better-Pets.net weiter und erfahren Sie mehr über die Krankheiten, die bei Ihrer kleinen Katze zu Leberversagen führen können.

Was ist Leberversagen bei Katzen?

Mit dem Begriff Leberversagen bei Katzen bezeichnen wir all jene Krankheiten und Umstände, die die korrekte Funktion der Leber bei Katzen beeinträchtigen. Da sind viele Erkrankungen, die die Funktion der Leber beeinträchtigenEinige sind primär und andere sekundär aufgrund von Toxinen oder extrahepatischen Erkrankungen.

Die Katzenleber erfüllt zahlreiche Funktionen, da sie in die Verdauung, in die Synthese von Bilirubin, Glykogen, Lipoproteinen, Albumin eingreift und gif.webptige Verbindungen filtert. Darüber hinaus ist es an die fleischfressende Natur von Katzen angepasst, da sie über das Fleisch unter anderem Taurin und Arginin erhalten, zwei essentielle Aminosäuren für Katzen. Die Katzenleber bildet Gallensalze aus der Konjugation von Gallensäuren mit Taurin und Arginin, sie ist an der Synthese von Ammoniak aus Harnstoff und seiner Ausscheidung beteiligt, so dass ein Argininmangel bei unserer Katze zu einer Ammoniakvergif.webptung führt, die eine hepatische Enzephalopathie verursacht, die normalerweise hat einen tödlichen Ausgang.

Ursachen von Leberversagen bei Katzen

Leberversagen bei Katzen kann verschiedene Ursachen haben, darunter reine Lebererkrankungen, Infektionskrankheiten, Erkrankungen anderer Organe oder durch Toxine:

Leber erkrankung

Es gibt verschiedene Lebererkrankungen, die bei Katzen die Leber in Mitleidenschaft ziehen und so ein mehr oder weniger schweres Versagen entwickeln können:

• Leberlipidose: auch Fettleber genannt, es kommt zu einer Infiltration von Fett in die Zellen der Katzenleber, die deren Funktionsstörung verursacht und für unsere Katzen potenziell tödlich sein kann. Es tritt normalerweise bei übergewichtigen Katzen auf, die aus irgendeinem Grund für zwei oder drei Tage aufhören zu essen, Fett aus ihren Körperablagerungen in das Blut freisetzen und die Leber erreichen. Die Ursache kann darin liegen, dass sie bei der Nahrungsaufnahme die Low-Density-Lipoproteine ​​nicht synthetisieren, die Triglyceride aus der Leber mobilisieren, oder die Behinderung der Oxidation von Fettsäuren aufgrund eines Mangels an Carnitin, das durch zwei essentielle Aminosäuren gewonnen wird Säuren, die die Katze mit der Nahrung aufnehmen muss. Die sekundären Ursachen, die es verursachen können, sind Cholangitis, Pankreatitis, gastrointestinale oder endokrine Erkrankungen (Hyperthyreose, Diabetes mellitus).
• Neutrophile Cholangitis: Entzündung der Gallenwege der Leber aufgrund einer Infektion mit Magen-Darm-Bakterien (Escherichia coli, Streptokokken oder Clostridien). Normalerweise geht sie mit entzündlichen Darmerkrankungen und/oder Pankreatitis einher, dies ist bei Katzen häufig und wird als feline Triaditis bezeichnet, weil die Leber- und Bauchspeicheldrüsengänge zusammen in den Darm fließen, sodass Erkrankungen im Darm oder der Bauchspeicheldrüse die Leber betreffen können.
• Lymphozytäre Cholangitis: Es handelt sich um eine fortschreitende chronische immunvermittelte Erkrankung mit Infiltration von Lymphozyten.
• Leberzirrhose: Es tritt am Ende einer chronischen Lebererkrankung auf und besteht aus dem Auftreten von Fibrose, abnormalen regenerativen Knötchen und vaskulären Anastomosen der Pfortader.
• Amyloidose: Es besteht aus der Ablagerung von Amyloidprotein in der Leber, das es brechen kann, wodurch Blut in den Bauch (Hämobauch) fließt. Es tritt normalerweise auch in anderen Organen wie der Niere auf und ist normalerweise eine Reaktion auf eine chronische Entzündung. Es wurde häufiger bei der Abessinier-, Siam- und Orientkatze beschrieben.
• Lebertumore: Bei Katzen treten sie selten auf, am häufigsten ist das Gallengangskarzinom. Wir können auch Lymphome in der Leber sehen, aber in der Regel würden wir sie auch an anderen Stellen finden.

Infektionskrankheiten

Als Infektionskrankheiten, die zu Leberversagen bei Katzen führen können, heben wir hervor:

• PIF: durch Bildung von Pyogranulomen in der Leber in der trockenen Form der Krankheit.
• Toxoplasmose: aufgrund von Nekrose von Hepatozyten (Tod von Leberzellen) und Entzündung.

Gif.webptig

Katzen haben ein Enzymmangel metabolisierend Glucuronyltransferase, das für die Konjugation bestimmter Arzneimittel oder ihrer Metaboliten mit Glucuronsäure verantwortlich ist, um deren Metabolisierung und Elimination voranzutreiben. Einige Medikamente, die diesen Weg verwenden und unseren Katzen nicht verabreicht werden sollten, da sie sehr gif.webptig sind und Lebernekrose verursachen können, sind: Paracetamol, Ibuprofen und Aspirin. Andere Medikamente, die bei Katzen Lebertoxizität verursachen, sind Methimazol, Tetracycline, Diazepam, L-Asparaginase und Doxorubicin.

Portosystemischer Shunt

Es besteht aus einer Veränderung des Kreislaufs der Leber angeborenen Ursprungs durch die Vorhandensein eines zusätzlichen Blutgefäßes die die Pfortader und die kaudale Hohlvene (systemischer Kreislauf) verbindet, so dass bestimmte Gif.webptstoffe aus dem Darm in die Leber gelangen, aber nicht durch die Gefäßkommunikation gefiltert werden, dann direkt in den allgemeinen Kreislauf gelangen, was zu toxischen Schäden auf der Ebene von das Gehirn. Darüber hinaus atrophiert die Leber, verringert ihre Größe und führt zu Leberversagen.

Unter all diesen Erkrankungen, die bei Katzen am häufigsten zu Leberversagen führen, sind hepatische Lipidose und Cholangitis.

Symptome von Leberversagen bei Katzen

Anzeichen von Leberversagen bei Katzen sie sind unspezifisch, je nach Entstehungsprozess und Schweregrad finden wir:

• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Lethargie
• Erbrechen
• Durchfall
• Anorexie
• Polydipsie
• Dysurie
• Depression
• Apathie
• Gelbsucht
• Aszites

Bei hepatischer Enzephalopathie aufgrund einer Zunahme von Toxinen, die nicht von der Leber gefiltert werden, werden Krampfanfälle, Blindheit, Speichelfluss, Verhaltensänderungen, Aggressivität, Stupor und sogar Koma beobachtet.

Diagnose von Leberversagen bei Katzen

Die Diagnose der Krankheiten, die bei unseren Katzen zu Leberversagen führen können, wird durch eine gute Anamnese, klinische Untersuchung, Blutanalyse und Biochemie, Ultraschall und Biopsien abgeschlossen.

Physische Erkundung

Während der Anamnese und Untersuchung der Katze müssen wir die klinischen Anzeichen, die sie zeigt, beobachten und den Tutor fragen, ihren Hydratationszustand, das Fell, den Zustand der Schleimhäute beobachten, um Gelbsucht und Körperzustand zu beurteilen, sowie die Palpation des Tieres und Suchen Sie nach Flüssigkeit in der Bauchhöhle, die auf Aszites hinweist. Gelbsucht und Aszites sind späte Anzeichen einer Lebererkrankung bei Katzen, wobei das spezifischste Leberversagen ist.

Bluttest

Am Blut der Katze werden ein komplettes Blutbild und eine Biochemie durchgeführt. Es sollte nach Markern für Funktionalität und Lebererkrankungen suchen:

• Marker für Lebererkrankungen: Ein Anstieg der ALT- und AST-Enzyme weist auf eine Zellschädigung in der Leber hin, obwohl sie, da sie bei der Katze eine Halbwertszeit von einigen Stunden haben, keine Lebererkrankung sein müssen, wenn wir sie nicht erhöhen. Eine Erhöhung der Enzyme ALP und GGT orientiert sich eher an einer Schädigung der Gallenwege und Canaliculi, während eine alleinige Erhöhung der GGT eher in Richtung Leberschädigung gerichtet ist.
• Leberfunktionsmarker: diese sind bei fortgeschrittenem Leberversagen verändert, wie Hyperbilirubinämie (erhöhtes Bilirubin), Hypoglykämie (niedriger Glukosespiegel), Hypoalbuminämie (niedriger Albuminspiegel), Hyper- oder Hypocholesteronämie (niedriger oder hoher Cholesterinspiegel) und verlängerte Gerinnungszeiten (aufgrund von Vitamin-K-Mangel). Erhöhte Bilirubinwerte ohne hämolytische Anämie oder Pankreaserkrankung sind ein guter Hinweis auf Leberversagen. Außerdem weisen Katzen, bevor sie im Bluttest erhöht erscheinen, normalerweise eine Bilirubinurie (Bilirubin im Urin) auf, die bei dieser Tierart immer pathologisch ist. Wenn das Bilirubin normal ist, ist der empfindlichste und spezifischste Marker zum Nachweis von Leberversagen bei Katzen ein Anstieg der Gallensäuren auf nüchternen Magen und nach zwei Stunden Nahrungsaufnahme.

Diagnostische Bildgebung

Die nützliche Technik in diesen Fällen ist insbesondere die Bauch-Ultraschall, obwohl es üblich ist, keine Veränderungen zu finden, selbst wenn die Katze wirklich eine Lebererkrankung hat. In einigen Fällen sind fokale Läsionen zu sehen, eine vergrößerte Leber mit echoreichem Parenchym (weiß im Bild), die auf Lipidose verdächtig ist, eine Erweiterung der Gallengänge, die auf eine Cholangitis hindeutet, oder wir können die Vaskularisierung zur Diagnose von portosystemischen Shunts betrachten.

Leber Biopsie

Die definitive Diagnose vieler Krankheiten, die bei Katzen zu Leberversagen führen, wird durch a pathologische Studie durch Entnahme von Biopsien. Bei Lipidose kann sie jedoch mit den vorherigen Schritten und einer Leberfeinnadelzytologie (FAP) diagnostiziert werden, bei der zahlreiche Zellen mit Fett zu sehen sind, obwohl berücksichtigt werden muss, dass sie mit anderen Krankheiten koexistieren kann, so dass es ist nicht immer definitiv und erfordert eine Biopsie. Bei Verdacht auf Cholangitis kann aus diesen Gängen Galle zur Zytologie und Kultur entnommen werden, ohne dass bei neutrophiler Cholangitis eine Biopsie erforderlich ist.

Behandlung von Leberversagen bei Katzen

Die Behandlung von Leberversagen bei Katzen ist komplex und es kommt auf die krankheit an oder Krankheiten, die beim Tier koexistieren, muss jede Krankheit nach der Diagnose und den Symptomen gesondert behandelt werden.

Behandlung von Leberlipidose

Ist Leberlipidose bei Katzen geheilt? Lipidose ist eine sehr ernste Krankheit, die frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden muss, um unsere Katze zu retten, nur dann kann sie geheilt werden. Seine Therapie basiert hauptsächlich auf:

• Enterale Ernährung mit einer Ösophagostomie oder einer nasogastrischen Sonde (sie wird jeden Tag um 25 % erhöht, bis die tägliche Kalorienmenge erreicht ist, die die Katze am vierten Tag benötigt).
• Flüssigkeitstherapie mit isotonischen Kristalloiden, ergänzt mit Kalium, falls erforderlich.
• Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine: Taurin (zur Vorbeugung oder Behandlung eines Mangels), L-Carnitin (um die Fettsäureoxidation zu erhöhen) und Vitamine E (Antioxidans), B und K (zur Behandlung einer Koagulopathie aufgrund ihres Mangels).
• Wenn Sie an hepatischer Enzephalopathie leiden, sollten Sie Lactulose mündlich verbunden mit Antibiotika wie Amoxicillin oder Metronidazol.
• Um die verlorenen Glutathionvorräte, die vor Oxidationsmitteln schützen, wieder aufzufüllen, ist es notwendig, zu verabreichen N-Acetyl-Cystein langsam intravenös. Antiemetika, Magenschutzmittel, Appetitanreger und Buprenorphin sollten ebenfalls zur Schmerzkontrolle gegeben werden, wenn eine begleitende Pankreatitis vorliegt.

Behandlung der neutrophilen Cholangitis

Sie müssen verwaltet werden Antibiotika für 4-6 Wochen mit vorheriger Kultur und Antibiogramm (Cephalosporine, Amoxicillin-Clavulanat, Fluorchinolone, Metronidazol). Wenn die Antwort nicht gut ist, sollten sie hinzugefügt werden Kortikosteroide. Je nach Schweregrad benötigen Sie unterstützende Behandlung mit:

• Flüssigkeitstherapie.
• Enterale Ernährung.
• Antiemetika
• Ursodesoxycholsäure zur Stimulierung der Gallensekretion, aber solange keine Obstruktion vorliegt, wirkt sie auch entzündungshemmend, immunmodulatorisch und antifibrotisch.
• Antioxidantien wie S-Adenosylmethionin (SAMe) und Vitamin E reduzieren oxidativen Stress, der Krankheiten verursacht.
• Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine.

Behandlung der lymphatischen Cholangitis

Werden verwaltet Antibiotika und Prednisolon bei hohen Dosen (2-3 mg / kg / 24 Stunden) mit progressiver Dosisreduktion je nach Ansprechen und unterstützender Behandlung ähnlich wie bei Neutrophilen. Wenn das Ansprechen auf Prednisolon nicht ausreichend ist, können Immunsuppressiva wie Chlorambucil hinzugefügt werden.

Behandlung von Infektionskrankheiten

Bei Infektionskrankheiten sollte die Krankheit behandelt und die Leber mit Antioxidantien (SAMe, Vitamin E) geschützt werden, Ursodesoxycholsäure verabreicht und die Symptome mit Antiemetika, Flüssigkeitstherapie, Appetitanregern oder enteraler Ernährung, Schmerzkontrolle und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt werden .

Behandlung von Lebertumoren

Bei Neoplasien sind Protokolle von Chemotherapie an den Tumor angepasst und bei entfernbaren Tumoren chirurgisch.

Portosystemische Shunt-Behandlung

Die angezeigte Behandlung ist Operation, aber es geht nicht immer gut und muss erst mit Antibiotika, Lactulose und einer eiweißarmen Ernährung stabilisiert werden.

Dieser Artikel ist rein informativ, bei Better-Pets.net haben wir nicht die Befugnis, tierärztliche Behandlungen zu verschreiben oder irgendeine Art von Diagnose zu stellen. Wir laden Sie ein, Ihr Haustier zum Tierarzt zu bringen, falls es irgendeine Art von Zustand oder Beschwerden aufweist.

Wenn Sie mehr ähnliche Artikel lesen möchten Leberversagen bei Katzen - Symptome und Behandlung, empfehlen wir Ihnen, unseren Abschnitt über andere gesundheitliche Probleme zu besuchen.

Literaturverzeichnis

• L. E. Fidalgo. (2003). Veterinärmedizinische Pathologie: Lehrbuch zur Vermittlung des Faches. KADMOS-Druckerei, Salamanca.
• Aybar, V., Casamián, D., Cerón, JJ, Clemente, F., Fatjó, J., Lloret, A., Luján, A., Novellas, R., Pérez, D., Silva, S., Smith , K., Tegles, F., Vega, J., Zanna, G. (2018). Klinisches Handbuch der Katzenmedizin. Ed.SM Publishing LTD. Sheffield, Großbritannien.
• A. Galan, C. M. Pineda, I. Mesa. (2019). Innere Medizin bei Kleintieren. Sonst.
• Veterinärportal. Feline idiopathische Leberlipidose. Verfügbar unter: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/16909/lipidosis-hepatica-idiopatica-felina.html